1. Kém ăn:
Kém ăn hay biếng ăn là má»™t trong những vấn đỠthưá»ng gặp nhất ở những bệnh nhân
ung thư[/b] hoặc Ä‘ang được Ä‘iá»u trị ung thư. Tâm lý lo lắng sợ hãi cÅ©ng là m cho ngưá»i bệnh mất ngon miệng. Äôi khi, những tác dụng phụ cá»§a Ä‘iá»u trị như buồn nôn, nôn, những thay đổi vá» khẩu vị cÅ©ng góp phần là m cho bệnh nhân cà ng không thÃch ăn. Äối vá»›i má»™t số ngưá»i, biếng ăn chỉ kéo dà i trong và i ngà y. Ở những ngưá»i khác, biếng ăn có thể kéo dà i lâu hÆ¡n. Dù vá»›i bất kỳ lý do gì, má»™t số gợi ý sau đây có thể giúp cải thiện tình trạng trên:
- Ä‚n chế độ ăn già u năng lượng, già u đạm, nhiá»u bữa nhá» trong ngà y thay vì 3 bữa ăn lá»›n chÃnh. Cách ăn nà y giúp ngưá»i bệnh có thể ăn nhiá»u hÆ¡n nhưng không gây đầy bụng.
- Bổ sung nước uống (những thức uống đặc biệt có chứa dưỡng chất), canh súp, sữa, nước ép (trái cây, rau, thịt), thức ăn nghiá»n, trá»™n, xay nhuyá»…n... (trong trưá»ng hợp bệnh nhân khó ăn được những thức ăn rắn).
- Buổi sáng phải là buổi ăn chÃnh, chiếm 1/3 tổng năng lượng và lượng đạm nháºp cho suốt má»™t ngà y.
- Ä‚n những thá»±c phẩm hương vị thÆ¡m ngon hấp dẫn. Nếu bệnh nhân bị dị ứng vá»›i những thá»±c phẩm nặng mùi, nên sá» dụng bếp có quạt hút mùi, nấu ăn ngoà i trá»i, sá» dụng thá»±c phẩm nguá»™i thay cho nóng (vì thức ăn Ä‘ang nóng, thá»±c phẩm sẽ có mùi rất mạnh), mở nắp xoong nồi thức ăn cho giảm bá»›t mùi trước khi mang thức ăn và o phòng cho bệnh nhân. Sá» dụng quạt để xua bá»›t mùi thức ăn quanh ngưá»i bệnh.
- Sáng tạo đổi món, đa dạng hóa thức ăn và món tráng miệng.
2. Thay đổi khẩu vị:
Trưá»ng hợp có thể xảy ra trong suốt thá»i gian bệnh và điá»u trị. Thá»±c phẩm đặc biệt là thịt hoặc những thá»±c phẩm có hà m lượng cao thưá»ng gây cho bệnh nhân có cảm giác đắng hoặc có mùi tanh. Ở hầu hết bệnh nhân, những vấn đỠvá» thay đổi khẩu vị sẽ biến mất sau khi chấm dứt Ä‘iá»u trị. Không có má»™t phương pháp cụ thể nà o nhằm ngăn ngừa vấn đỠthay đổi khẩu vị bởi lẽ má»—i ngưá»i bệnh sẽ có những ảnh hưởng khác nhau do căn bệnh và liệu pháp Ä‘iá»u trị. Tuy nhiên, má»™t số phương pháp sau đây có thể giúp ngưá»i bệnh giảm thiểu được tình trạng khó chịu nêu trên (những phương pháp sau đây chỉ dà nh cho những bệnh nhân không có tình trạng Ä‘au hoặc bị thương tổn ở răng miệng hầu há»ng, nếu có những vấn đỠnà y cần gặp bác sÄ© chuyên khoa trước khi áp dụng...)
- Súc miệng với nước sạch trước khi ăn.
- ThỠăn những loại trái cây có vị chua (cam, quýt, chanh, bưởi...) ngoại trừ trưá»ng hợp những bệnh nhân Ä‘ang bị tổn thương Ä‘au ở miệng, hầu há»ng.
- Ä‚n bữa ăn nhá» nhiá»u lần trong ngà y.
- Tăng chế độ già u đạm bằng cách sá» dụng đạm thá»±c váºt như trong chế độ ăn chay.
- Nếu miệng có vị tanh hoặc đắng hãy thá» nếm má»™t và i giá»t chanh (cam, quýt, bưởi...) hoặc tinh chất bạc hà .
- Thêm gia vị và nước xốt và o thức ăn.
- Chú ý trong quá trình xạ trị ở vùng đầu, cổ nên bổ sung thêm viên kẽm sulfate có thể giúp khắc phục tình trạng tanh miệng bất thưá»ng nhanh chóng.
3. Khô miệng:
Khi Ä‘iá»u trị hóa trị liệu hoặc xạ trị ở vùng đầu, cổ... có thể gây ra sá»± giảm tiết nước bá»t và dẫn đến khô miệng rất khó chịu. Khi gặp phải Ä‘iá»u nà y, thức ăn đối vá»›i bệnh nhân sẽ trở nên cứng hÆ¡n, khó nhai và khó nuốt. Khô miệng góp phần là m tình trạng chán ăn cà ng trầm trá»ng. Trong trưá»ng hợp nà y, cần lưu ý:
- Nên ăn thức ăn má»m xay nhuyá»…n, hoặc chế biến nhiá»u nước như xốt, nước thịt, xà lách trá»™n...
- Có thể nhai kẹo hÆ¡i cứng hoặc nhai chewgum nhằm tăng tiết nước bá»t nhiá»u hÆ¡n.
- Vệ sinh răng miệng (kể cả răng giả) và súc miệng tối thiểu 4 lần 1 ngà y (sau mỗi bữa ăn và trước lúc đi ngủ).
- Uống từng ngụm nước, hoặc nước canh sau má»—i và i phút để giúp nuốt dá»… dà ng hÆ¡n. Nhá»› Ä‘em theo nước uống khi ra khá»i nhà để tiện sá» dụng má»i lúc má»i nÆ¡i.
- Thá» sá» dụng má»™t số thức ăn đồ uống chua (không nên thá»±c hiện Ä‘iá»u nà y nếu bệnh nhân Ä‘ang có những vết thương gây Ä‘au ở vùng hầu há»ng) nhằm giúp tăng tiết nước bá»t.
- Tránh các thức ăn đồ uống chứa nhiá»u đưá»ng.
- Tránh súc miệng bằng những dung dịch có chứa cồn.
- Nếu tình trạng khô miệng trở nên trầm trá»ng, cần gặp bác sÄ© chuyên khoa.
4. Nhiá»…m trùng đưá»ng miệng, há»ng gây Ä‘au đớn.
Äau há»ng, miệng, lợi răng sưng, ấn Ä‘au... thưá»ng hay gặp ở những bệnh nhân
ung thư Ä‘ang phải chịu xạ trị, hóa trị liệu hoặc Ä‘ang có những vấn đỠnhiá»…m trùng. Khi thấy Ä‘au răng miệng, đầu tiên nên gặp bác sÄ© chuyên khoa để đảm bảo chắc chắn rằng vấn đỠđau ở đây là do tác dụng phụ cá»§a liệu pháp Ä‘iá»u trị chứ không phải do các bệnh răng miệng gây ra.
Má»™t số thá»±c phẩm nhất định có thể kÃch thÃch nhiá»u hÆ¡n tình trạng răng miệng cá»§a chúng ta do gia vị cay nồng, cứng quá khó nuốt, do đó cần phải biết lá»±a chá»n thá»±c phẩm. Nên ăn những thá»±c phẩm má»m, dá»… dà ng nhai và nuốt:
- Trái cây má»m (chuối, dưa hấu...)
- Phô mai
- Khoai tây nghiá»n
- Mỳ sợi, nui, bún, phở
- Sữa, bột ngũ cốc khuấy
- Tránh những thức ăn khô, thô, cứng, cay, mặn. (rau sống, bánh mỳ nướng, bánh quy giòn...)
- Tránh trái cây và nước quả có vị chua (cam, quýt, bưởi...)
- Chà (đánh) răng (kể cả răng giả). Súc miệng Ãt nhất 4 lần trong ngà y.
5. Cảm giác buồn nôn - nôn:
- Nên ăn trước khi đói thực sự vì cơn đói là m tăng cảm giác buồn nôn mạnh hơn.
- Uống Ãt nước trong khi ăn tránh gây tăng cảm giác đầy bụng, óc ách dá»… nôn. Tốt nhất là uống cháºm, nhiá»u há»›p có thể suốt ngà y. Sá» dụng ống hút rất hữu Ãch.
- Tránh những thức ăn dầu mỡ, cay nồng, nặng mùi...
- Ä‚n thà nh nhiá»u bữa nhá» trong ngà y.
- Ä‚n những thá»±c phẩm khô như bánh quy giòn, bánh mì nướng rải Ä‘á»u trong ngà y.
- Nên ngồi hoặc nằm tư thế nữa nằm nữa ngồi sau khi ăn khoảng 1 tiếng.
- Tránh ăn uống những thá»±c phẩm Ä‘áºm mùi trong phòng kÃn. Äừng ép mình phải ăn má»™t thá»±c phẩm đã từng ưa thÃch nà o đó khi đã buồn nôn, vì Ä‘iá»u nà y có thể là m cho ngưá»i bệnh ghét thá»±c phẩm đó vÄ©nh viá»…n.
- Không gian sống phải thoáng, không khà trong là nh.
- Nếu tình trạng buồn nôn xảy ra trong suốt thá»i gian xạ trị hoặc hóa liệu pháp, bệnh nhân cần tránh ăn trước khi Ä‘iá»u trị khoảng 1-2 tiếng đồng hồ.
- Mặc áo quần thÃch hợp, rá»™ng rãi.
6. Bạch cầu trong máu giảm:
- Chú ý không nên mua và sỠdụng những thực phẩm quá hạn sỠdụng.
- Thực phẩm xả đông cần phải được nấu, chế biến ngay sau đó.
- Tất cả thức ăn còn dư phải được ướp lạnh bảo quản và cần phải được tiêu thụ trong vòng 24 tiếng.
- Không sá» dụng trái cây, rau quả đã bị cÅ©, mốc meo hoặc bầm dáºp.
- Nấu chÃn tất cả thịt, cá. Tránh ăn trứng sống hoặc cá sống.
- Mua thá»±c phẩm vá»›i số lượng đã được tÃnh toán kỹ để tránh dư thưa, hết hạn hoặc không đảm bảo được vấn đỠbảo quản tốt.
- Tránh tiếp xúc nhiá»u, thưá»ng xuyên vá»›i cá»™ng đồng ngưá»i bệnh.
- Rá»a tay thưá»ng xuyên nhằm hạn chế lây truyá»n mầm bệnh.
7. Táo bón:
Gá»i là táo bón, táo bón khi 1 tuần đại tiện Ãt hÆ¡n 3 lần và phân rắn. Äây là má»™t vấn đỠrất thưá»ng thấy ở bệnh nhân ung thư. Nguyên nhân có thể là do thiếu nước hoặc thiếu nhiá»u chất xÆ¡ trong chế độ ăn, thiếu hoạt động thể lá»±c, những tác động bởi liệu pháp Ä‘iá»u trị. Má»™t số gợi ý sau đây có thể giúp ngăn ngừa táo bón:
- Ä‚n chế độ ăn nhiá»u chất xÆ¡ và uống nhiá»u nước (lượng xÆ¡ khuyến cáo là 25 - 35g cho 1 ngưá»i/ngà y).
- Uống từ 8 - 10 ly nước mỗi ngà y
- Nước chÃn, nước ép (rau, quả, thịt) ấm, nước chanh, trà không có cafein sẽ rất hiệu quả.
- Nên Ä‘i bá»™ và váºn động thưá»ng xuyên.
- Nếu táo bón vẫn tồn tại sau những biện pháp dinh dưỡng, váºn động và đi bá»™. Có thể sá» dụng thuốc để Ä‘iá»u chỉnh.